Educação em saúde para famílias de crianças/adolescentes com doença crônica / Health education for families of children and adolescents with chronic diseases / Educación en salud para familias de niños/adolescentes con enfermedad crónica

Objetivo: investigar a compreensão dos profissionais de saúde acerca da educação em saúde para as famílias de crianças/adolescentes com doença crônica. Método: pesquisa qualitativa, realizada com 21 profissionais de saúde, de nível superior, que atuam na estratégia de saúde da família de João Pessoa/PB. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e submetidos à análise de conteúdo. Resultados: a categoria Compreensão dos profissionais acerca de educação em saúde evidenciou o desconhecimento da essência dessa atividade educativa, bem como, a não identificação de crianças/adolescentes com doença crônica na área de abrangência. Conclusão: constatou-se a necessidade de os profissionais identificarem as crianças/adolescentes com doença crônica e desenvolverem ações educativas junto às famílias, a fim de capacitá-las para a autonomia no cuidado, de forma a prevenir o surgimento de recidivas e consequentes hospitalizações.

Objective: to investigate health personnel's understanding of health education for families of children and adolescents with chronic diseases. Method: this qualitative study involved semi-structured interviews of 21 Family Health Strategy personnel in João Pessoa, Paraíba State. Results: the category health professionals' understanding of health education highlighted a lack of knowledge of the essence of health education activities, as well as a failure to identify children and adolescents with chronic disease in the coverage area. Conclusion: it was found that health personnel need to identify the children and adolescents with chronic diseases and to undertake educational actions with their families in order to enable them to achieve autonomy in care, so as to prevent relapses and resulting hospitalizations.

Objetivo: investigar la comprensión de los profesionales de salud acerca de la educación en salud para las familias de niños/adolescentes que padecen enfermedad crónica. Método: investigación cualitativa, realizada con 21 profesionales de salud, de nivel superior, que actúan en la estrategia de salud de la familia de João Pessoa/PB. Los datos han sido recolectados por medio de entrevista semiestructurada y sometidos al análisis de contenido. Resultados: la categoría Comprensión de los profesionales acerca de Educación en Salud puso en evidencia el desconocimiento de la esencia de esa actividad educativa, así como la no identificación de niños/adolescentes con enfermedad crónica en el área de alcance. Conclusión: se constató que es necesario que los profesionales identifiquen a los niños/adolescentes con enfermedad crónica y desarrollen acciones educativas junto a las familias, con vistas a capacitarlas a la autonomía en la atención, de forma a prevenir la aparición de recidivas y consecuentes hospitalizaciones.

Vínculo entre enfermeiros e mães de crianças menores de dois anos: percepção de enfermeiros / Bond between nurses and mothers of children younger than two years: perception of nurses

Resumo Na promoção da saúde infantil, durante a consulta de enfermagem, é fundamental que o enfermeiro estabeleça vínculo com as mães para orientá-las em relação aos cuidados com o filho. Objetivou-se identificar se existe vínculo entre enfermeiras e mães de crianças menores de dois anos na consulta de enfermagem, na percepção de enfermeiras que atuam na Estratégia Saúde da Família. Pesquisa qualitativa, realizada em sete Unidades de Saúde da Família da cidade de João Pessoa-PB no período de maio a novembro de 2013, por meio de entrevista semiestruturada com enfermeiras. A partir da análise temática identificaram-se como núcleos relevantes: (1) elementos formadores do vínculo e (2) dificuldades para a construção do vínculo. As enfermeiras percebem que na atenção básica já existe uma relação pautada na intersubjetividade e elas atuam na perspectiva de atenção singular, com abordagem individualizada e humanizada, concebendo o vínculo como um processo fundamental para o cuidado integral. Todavia, enfrentam dificuldades para estabelecê-lo e as justificam pela grande demanda por atendimento e pela dificuldade de dar continuidade às presenças das mães na unidade.

Abstract To promote child health during nursing consultations, it is essential that nurses establish bonds with mothers to guide them in childcare. The present study attempted to identify a possible bond during nursing consultations between the nurses who work in the Family Health Strategy and the mothers of children who are younger than two years old. This qualitative study was conducted in seven Family Health Units in the city of João Pessoa, in the state of Paraíba (PB), Brazil, between May and November 2013, through semi-structured interviews with nurses. The thematic analysis allowed the identification of relevant themes, namely, (1) the elements that create bonds and (2) the difficulties in the establishment of a bond. The nurses realize that in primary care, relationships are based on intersubjectivity. By acting within the concept of individual care, the nurses provide individualized and humanized care and believe that bonds are essential for comprehensive care. However, the nurses have difficulties in establishing bonds, and they attribute these difficulties to the high demand for care and the difficulty in giving continuity to the mothers’ presence in the health care unit.

Vínculo na consulta de enfermagem à criança menor de 2 anos na Atenção Primária à Saúde / Bond to the consultation of nursing child under two years in Primary Health Care

O vínculo e a satisfação dos usuários estão diretamente relacionados às condições de acesso aos serviços de saúde, dentro de uma abordagem acolhedora, que assegure continuidade da atenção. Os objetivos foram: identificar a existência de vínculo entre enfermeira e mães de crianças menores de dois anos na consulta de enfermagem na Atenção Primária à Saúde e analisar como o vínculo afeta a procura da mãe pelo acompanhamento da criança na consulta de enfermagem. A pesquisa é do tipo descritivo com abordagem qualitativa. Foram entrevistadas sete duplas, formada cada uma por um enfermeiro que exerce suas atividades em uma Unidade de Saúde da Família no Distrito III da cidade de João Pessoa e uma mãe de criança menor de dois anos. A coleta dos dados foi realizada nos meses de maio a novembro de 2013, por meio de entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados conforme a Análise de Conteúdo na modalidade análise temática transversal. A pesquisa foi desenvolvida atendendo às orientações da Resolução nº 466/12, do Conselho Nacional de Saúde. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, com protocolo de número 0096/2012 e CAAE: 02584212.3.0000.5188. Foi evidenciado que, para as enfermeiras participantes deste estudo, já existe, na atenção primária, uma relação pautada no vínculo. Além disso, essas profissionais demonstraram que conhecem os elementos indispensáveis à formação do vínculo, o que é importante para estabelecer uma relação efetiva de filiação do usuário ao serviço de saúde. De acordo com as mães entrevistadas, construir uma relação afetiva e de escuta qualificada influencia na procura pela unidade de saúde para a consulta de enfermagem às crianças, mesmo quando estas estão saudáveis. Os dados evidenciaram que o estabelecimento do vínculo influencia positivamente na procura da mãe pelo acompanhamento da criança na consulta de enfermagem.

The bond and satisfaction of the users are directly related to the conditions of access to health services within a welcoming approach, which ensures continuity of care. The objectives were to identify the existence of relationship between nurses and mothers of children under two years in nursing consultation on Primary Health; analyze how the relationship affects the search for the mother to keep the child in the nursing consultation. Descriptive research with a qualitative approach. Seven doubles, each one formed by a nurse who carries out its activities in a Family Health Unit in District III from João Pessoa city and a two-year old child s mother that was interviewed. Data collection was conducted in the months from May to November 2013, through semi-structured interviews. Data were analyzed according to content analysis in the form of cross-thematic analysis. The research was conducted viewing the guidelines of Resolution 466/12 of the National Health Council, the project was approved by the Ethics Committee on Research with protocol number 0096 / 2012 and CAAE: 02584212.3.0000.5188. It was shown that for the participants in this study nurses, primary care already exists in a ruled in the bond interface. Moreover, these have shown that they know the basic resources required for bond formation, which is important to establish an effective relationship membership user to the health service. According to the interviewed mothers, to build a caring and qualified hearing relationship, influences the demand for health facility for nursing consultation to their child, even when they are healthy. The data showed that the establishment of bonds positively influences the demand from mother to keep the child in the nursing consultation.

Interacao entre equipe de enfermagem e familia na percepcao dos familiares de criancas com doencas cronicas / Interacción equipo de enfermería y familia en la percepción de los familiares / Interaction between the nursing staff and family from the family's perspective

OBJECTIVE: To investigate the interaction between the nursing staff and the families of the hospitalized children with chronic diseases. METHOD: Qualitative descriptive study conducted with seven family members of children hospitalized from August to October 2010. Data were collected using semi-structured interviews. The project was approved by the Institutional Review Board at the hospital under study (Protocol 363/10). RESULTS: Three empirical categories emerged from the thematic analysis: Need for dialogue and information; Undermined communication between the nursing staff and family; Dialogue as a tool in family care. When families are faced with child hospitalization, they expect health professionals to approach them, be communicative, and understand the experience they are going through. CONCLUSION: Interaction and bonding can be important tools in strengthening human relationships. Attentive listening and empathy can enable the delivery of humanized care.

O objetivo deste estudo foi investigar a interação da equipe de enfermagem com a família da criança hospitalizada com doença crônica, sob a ótica dos familiares. MÉTODOS: pesquisa descritiva de natureza qualitativa realizada com sete familiares de crianças hospitalizadas no período de agosto a outubro de 2010. A técnica de coleta dos dados foi a entrevista semiestruturada. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética do hospital em estudo (Protocolo nº 363/10). RESULTADOS: A partir da análise temática foram construídas três categorias empíricas: Identificando a necessidade de diálogo e informação; Comunicação fragilizada da equipe de enfermagem com a família; Diálogo como ferramenta de cuidado à família. A família, ao se deparar com a hospitalização da criança, espera que os profissionais de saúde se aproximem, sejam comunicativos e compreendam aquilo que ela está passando. CONCLUSÃO: A interação e vínculo podem ser ferramentas importantes no fortalecimento das relações humanas. A escuta atenta e as atitudes de empatia podem tornar a assistência humanizada.

OBJETIVO: Investigar la interacción del equipo de enfermería con la familia del niño hospitalizado con enfermedad crónica. MÉTODOS: Investigación descriptiva de naturaleza cualitativa, llevada a cabo con siete familiares de niños hospitalizados, en el período de Agosto a Octubre de 2010. La técnica de recogida de datos fue la entrevista semiestructurada. El proyecto ha sido aprobado por el Comité de Ética del hospital en estudio (Protocolo 363/10). RESULTADOS: A partir del análisis temático, fueron construidas tres categorías empíricas: identificación de la necesidad de diálogo e información; comunicación fragilizada del equipo de enfermería con la familia; diálogo como herramienta de atención a la familia. Las familias retrataron una asistencia fragmentada, enfocada en procedimientos técnicos en detrimento de la dimensión de las relaciones en los encuentros de cuidado. CONCLUSIÓN: La interacción y la unión pueden ser una herramienta importante para el fortalecimiento de las relaciones humanas. La escucha atenta y las actitudes de empatía pueden hacer humanizada la asistencia.